CADASTRO COMORBIDADES

Grupo populacional

Faixa Etária

Definição e Estratégia

SÍNDROME DE DOWN

Independentemente da idade

Declaração de profissional de saúde de Trissomia do cromos-somo 21

DOENÇA RENAL CRÔNICA EM DIÁLISE

Cadastrado e em tratamento (hemodiálise; diálise peritoneal) ou declaração médica.

GESTANTE E PUÉRPERA COM

COMORBIDADE

Cadastrada em UBS ou declaração médica

PESSOA COM COMORBIDADE

55 a 59 anos

Com comorbidade (vide definição abaixo), cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diagnóstico da doença

DEFICIÊNCIA PERMANENTE

Cadastradas no PBPC^(*) e constante na lista fornecida pela Secretaria de Assistência Social, outro documento comprobatório

COMORBIDADE

DEFINIÇÃO

Diabetes mellitus

Com diabetes, cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diagnóstico

Pneumopatia crônica gra-ve

Com patologia (vide definição abaixo), cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diag-nóstico

Hipertensão Arterial        Resistente

Com patologia (vide definição abaixo), cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diag-nóstico

Doença cardiovascular

Com patologia (vide definição abaixo), cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diag-nóstico

Doença cerebrovascular

Com patologia (vide definição abaixo), cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diag-nóstico

Doença renal crônica não dialítico.

Doença renal crônica e/ou síndrome nefrótica, cadastrado em UBS ou declaração médica, com respecti-vo diagnóstico.

Imunossupressão

Transplantado, HIV e CD4 10 mg/dia, em pulsoterapia, uso de imunossupressores, com imunodeficiências primárias  (vide definição abaxo), cadastrado em UBS ou declaração médica,   com respectivo diagnóstico ou trata-mento.

Anemia falciforme

Com anemia falciforme, cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diagnóstico.

Obesidade mórbida

Com índice de massa corpórea (IMC) ≥40.

Cirrose hepática

Com cirrose hepática Child-Pugh A, B ou C,

cadastrado em UBS ou declaração médica, com respectivo diagnóstico

DEFICIÊNCIA                         PERMANENTE

Cadastradas no PBPC^(*) e constante na lista fornecida pela Secretaria de Assistência Social, outro docu-mento comprobatório

GESTANTE E PUÉRPERA

Independentemente de condições pré-existentes Cadastrado em UBS ou declaração médica

Grupo de comorbidades

Descrição

Diabetes mellitus

Qualquer indivíduo com diabetes

Pneumopatias crônicas graves

Indivíduos com pneumopatias graves incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, fibroses pulmonares, pneumoconioses, displasia broncopulmonar e asma grave (uso recorrente de corticoides sistêmicos, internação prévia por crise asmática).

Hipertensão Arterial Resistente

Quando a pressão arterial (PA) permanece acima das metas recomendadas com o uso de três ou mais anti- hipertensivos de diferentes classes, em doses máximas preconizadas e toleradas, administradas   com frequência, dosagem apropriada e comprovada adesão ou PA controlada em uso de quatro ou mais fármacos anti-hipertensivos.

Hipertensão arterial estagio 3 PA sistólica ≥180mmHg e/ou diastólica ≥110mmHg independente da presença de lesão em órgão-alvo (LOA) ou comorbidade.

Hipertensão arterial estágio 1 e 2 com lesão em órgão-alvo e/ou comorbidade PA sistólica entre 140 e 179mmHg e/ou diastólica entre 90 e 109mmHg na presença de lesão em órgão-alvo e/ou comorbidade.

Doenças cardiovasculares

Insuficiência cardíaca (IC) IC com fração de ejeção reduzida, intermediária ou preservada; em estágios B, C ou D, independente de classe funcional da New York Heart Association.

Cor-pulmonale e Hipertensão pulmonar: Cor-pulmonale crônico, hipertensão pulmonar primária ou secundária.

Cardiopatia hipertensiva (hipertrofia ventricular esquerda ou dilatação, sobrecarga atrial e ventricular, disfunção diastólica e/ou sistólica, lesões em outros órgãos-alvo). Síndromes coronarianas Síndromes coronarianas crônicas (Angina Pectoris estável, cardiopatia isquêmica, pós Infarto Agudo do Miocárdio, outras).

Valvopatias: Lesões valvares com repercussão hemodinâmica ou sintomática ou com comprometimento miocárdico (estenose ou insuficiência aórtica; estenose ou insuficiência mitral; estenose ou insuficiência pulmonar; estenose ou insuficiência tricúspide, e outras).

Miocardiopatias e Pericardiopatias Miocardiopatias de quaisquer etiologias ou fenótipos; pericardite crônica; cardiopatia reumática. Doenças da Aorta, dos Grandes Vasos e Fístulas arteriovenosas Aneurismas, dissecções, hematomas da aorta e demais grandes vasos.

Arritmias cardíacas com importância clínica e/ou cardiopatia associada (fibrilação e flutter atriais; e outras).

Cardiopatias congênita no adulto: Cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica, crises hipoxêmicas; insuficiência cardíaca; arritmias; comprometimento 28 miocárdico.

Próteses   valvares    e    Dispositivos    cardíacos    implantados:

Portadores de próteses valvares biológicas ou mecânicas; e dispositivos cardíacos implantados (marca-passos, cardio desfibriladores, ressincronizadores, assistência circulatória de média e longa permanência)

Doença cerebrovascular

Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência      vascular

Doença renal crônica

Doença renal crônica estágio 3 ou mais (taxa de filtração glomerular < 60 ml/min/1,73 m2) e/ou   síndrome nefrótica.

Imunossuprimidos

Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea; pessoas vivendo com HIV e CD4 10 mg/dia ou recebendo pulsoterapia com corticoide e/ou ciclofosfamida; demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias; pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses; neoplasias hematológicas.

Anemia falciforme

Anemia falciforme

Obesidade mórbida

Índice de massa corpórea (IMC) ≥ 40

Síndrome de down

Trissomia do cromossomo 21

Cirrose hepática

Cirrose hepática Child-Pugh A, B ou C